Previo a retomar el interesante tema del programa de ejercicios de la Fuerza Aérea del Canadá y, aparentemente ya resuelto el problema técnico del ausente espacio para incluir comentarios, esperemos así sea, hago una pausa para hacerme partícipe de la difusión de una nota conjunta publicada el pasado lunes veintiuno por la ADA (American Diabetes Association), el ACC (American College of Cardiology) y la AHA (American Heart Association), con respecto a un artículo publicado por el NEJM (New England Journal of Medicine), intitulado “Effect of Rosiglitazone on the Risk of Myocardial Infarction and Death from Caardiovascular Causes (Efecto de la Rosiglitazona sobre el Riesgo de Infarto al Miocardio y la muerte por Causas Cardiovasculares)”, en el que se correlaciona el uso del medicamento (Avandia es su nombre comercial), normalmente recetado para el control de la DM2, con un percibido incremento de infartos o muertes con etiología (orígen), cardiovascular.
El comunicado dice aproximadamente lo siguiente –traduzco libremente: “El New England Journal of Medicine publicó hoy un artículo intitulado Efecto de la Rosiglitazona sobre el Riesgo de Infarto al Miocardio y la muerte por Causas Cardiovasculares. Las conclusiones de dicho análisis sobre estudios previos de la rosiglitazona (nombre comercial Avandia) sugieren que este agente oral utilizado para tratar la diabetes tipo 2 pudiera estar asociado con un mayor riesgo de ataque al corazón y muerte por causas cardiovasculares.
De acuerdo con ACC, ADA y AHA, este estudio merece una meditación seria y seguimiento. Como estimamos aquí, el riesgo total asociado con la rosiglitazona aparenta ser pequeño, pero sin embargo debe ser cuidadosamente considerado.
Mientras tanto, los pacientes que usen este medicamento deberán hablar con su proveedor de cuidados a la salud (implica médico o clínica donde son atendidos), para determinar el curso de acción más apropiado. Los pacientes no deberán suspender ningún medicamento prescrito sin haberlo discutido previamente con su proveedor de cuidados a la salud. Investigaciones adicionales en esta área serán necesarias para proporcionar evidencia concluyente.
Es sumamente importante el prevenir la diabetes cuando sea posible y tratarla efectivamente cuando ya está presente. El tratamiento de la diabetes debe tener un enfoque de equipo con los proveedores de cuidados de la salud y los pacientes trabajando conjuntamente para asegurar una educación y auto responsabilidad del paciente.
Las consecuencias de la diabetes que más amenazan la vida son la enfermedad cardiaca y al accidente vasculare cerebral, que golpean a los pacientes con diabetes en tasas de hasta el doble que a otros. Si usted tiene diabetes, es muy importante que controle su glucosa en sangre, la presión arterial y sus niveles de colesterol”.
Hasta aquí la cita de estas tres importantes entidades y la reflexión sobre el impacto que tienen, en términos generales, los medicamentos sobre nuestro estado de salud, en donde se resuelve un problema pero a veces a costa de generar otros. Esperemos que pronto se tenga una respuesta positiva a esta situación y que haya disponible un medicamento que permita un correcto control de la glucosa en sangre sin el temor de efectos no deseados sobre nuestro estado general de salud. Por lo pronto me alegro de poderme mantener razonablemente controlado con dieta (palabra prohibida) y ejercicio y así mantenerme un tanto alejado de los hipoglucemiantes orales.
Para mayor información sobre la rosiglitazona se puede visitar la página http://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2007/NEW01636.html.
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